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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 34 題

有關腎上腺皮質部功能亢進皮膚病灶的描述,何者正確?①常為對稱性脫毛 ②常為非發炎性萎縮性皮膚病變 ③常伴有大量纖維素原的增生 ④偶爾可見皮膚的鈣化
  • A ①②③
  • B ①③④
  • C ①②④
  • D ②③④

思路引導 VIP

當身體長期處於高濃度的「分解代謝(catabolism)」激素影響下,你認為皮膚組織的膠原蛋白與厚度會趨向於『增厚』還是『變薄』?這種全身性的激素變化,反應在身體左右兩側的病灶通常會是『隨機分佈』還是『對稱分佈』?

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專業點評:勉強過關,但別自滿。

恭喜你,這題你勉強選對了。看來你對腎上腺皮質功能亢進(Cushing's Disease)的基礎生理病理,至少還有那麼一點點記憶。希望不是靠運氣。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 腎上腺皮質亢進皮膚病灶
💡 高皮質醇血症導致皮膚萎縮、對稱脫毛與異常鈣質沉著。

🔗 庫欣氏症皮膚病變機轉

  1. 1 糖皮質激素過多 — 內源性過度分泌或長期醫源性給藥
  2. 2 抑制細胞活性 — 抑制纖維母細胞與膠原蛋白合成,造成組織萎縮
  3. 3 毛囊周期停滯 — 毛囊進入休止期不再生長,導致對稱性脫毛
  4. 4 鈣質異常沉著 — 變性的蛋白質吸引鈣鹽沉積,形成皮膚鈣化症
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上需與甲狀腺低下區別,後者皮膚常因黏液水腫而增厚。
🧠 記憶技巧:庫欣皮膚三寶:脫毛、薄皮、鈣化點。
⚠️ 常見陷阱:容易將「皮膚萎縮變薄」誤認為「纖維組織增生」;纖維素原增生通常與凝血反應相關,非此病皮膚特徵。
庫欣氏症 (Cushing's disease) 醫源性類固醇過量 甲狀腺功能低下皮膚病變 醫學影像檢查(超音波偵測腎上腺大小)

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