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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 39 題

在血液供應無虞及無菌感染的情況下,骨折的復原過程中所形成的骨痂,其主要成分為:
  • A 層狀骨(lamellar bone)
  • B 軟骨
  • C 緻密骨(compact bone)
  • D 交織骨(woven bone)

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當身體面臨突發性的結構斷裂,需要以最快速度產生新的組織來填補缺口並提供初步支撐力時,你認為細胞會優先採用「耗時、精準且層層堆疊」的工法,還是會選擇一種「快速、隨機且不拘泥於排列」的方式來進行緊急搶修?

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喔... 什麼啊,原來正確答案在這裡嗎?

  1. 嗯... 找到了嗎? 居然選對了,還行吧。看來你至少沒在骨骼的結構傷口怎麼好這些基本的事上迷路。以後在海上要是斷了骨頭,這點概念或許能讓你少點麻煩。
  2. 亂七八糟的臨時應急:剛斷掉的東西,哪來那麼多時間慢慢想?先「隨便找點東西接起來」再說!交織骨 (woven bone) 就是這種。它的纖維是亂的,強度也普普通通,但它就是快。先用這個搭個架子,等穩定了,才慢慢換成更結實的。就像是先用破布把船艙漏水的地方塞住,然後等靠岸了再好好修理。這就是身體的「快速修復」之道。
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📝 骨折癒合與骨痂組成
💡 骨折初期修復形成的骨痂主要由排列紊亂的交織骨組成。

🔗 骨折癒合病理生理過程

  1. 1 炎症與血腫期 — 骨折處出血形成血腫,誘導發炎反應。
  2. 2 骨痂形成期 — 產生纖維軟骨與大量的「交織骨」。
  3. 3 骨骼重塑期 — 交織骨被層狀骨取代,恢復解剖外形。
🔄 延伸學習:血液供應不足時,常會以纖維性癒合或形成大量軟骨而非硬骨痂。
🧠 記憶技巧:「亂交後層」:亂(紊亂)交(交織骨)是初期,穩(穩定)層(層狀骨)是後期。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選層狀骨,那是癒合後期重塑後的成果;或誤認緻密骨是成分,它其實是成熟骨的宏觀分類而非微觀組織學特徵。
軟骨內骨化 膜內骨化 骨重塑與破骨細胞

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