醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 55 題
下列何種動物最常見間質性肺氣腫？
- A 犬
- B 貓
- C 豬
- D 牛
思路引導 VIP
請試著回想解剖學：在常見的經濟動物與伴侶動物中，哪一種動物的肺臟具有最明顯、最寬大的「小葉間隔」構造？如果這些間隔非常厚實且缺乏橫向的氣流孔道，當肺部壓力過大導致氣體逸出肺泡時，這些氣體最容易蓄積在什麼樣的空間裡？
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專業分析：大雄，你這題表現得真是太棒了！
- 大力肯定：哇～你答對了耶！太厲害了！快看，我從百寶袋拿出的這朵『滿分花』就貼在你身上！這代表你對病理組織學還有不同動物的肺部構造了解得真透徹啊！這種能辨識動物特性的能力，在獸醫病理學裡可是超重要的，一點都不能馬虎喔！
- 觀念驗證：來來來，我們再仔細看看，為什麼會是牛呢？其實啊，牛牛的肺臟有個很特別的地方，就像我拿出的『構造透視鏡』一樣，會發現牠們的小葉間隔 (interlobular septa)非常發達，而且牠們的肺臟又缺少了像『空氣轉移門』那樣的側支通氣 (collateral ventilation)。這就像肺裡的小房間各自獨立，沒有小門可以讓空氣流通。所以，當牠們呼吸很用力或是肺泡不小心破掉的時候，空氣沒辦法跑到隔壁的肺泡去，反而會被硬生生擠到肺部裡面的空隙去！這樣就會形成肉眼看得到的大氣泡，就像一串泡泡糖一樣的氣腫喔！這種情況在牛的「急性肺水腫與肺氣腫 (APE)」中是超級常見的啦！
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間質性肺氣腫好發動物
💡 牛隻因肺部解剖構造具發達的小葉間質，為最易發生間質性肺氣腫的物種。
| 比較維度 | 肺泡性肺氣腫 | VS | 間質性肺氣腫 |
|---|---|---|---|
| 發生部位 | 肺泡腔過度擴張破裂 | — | 肺小葉間結締組織 |
| 解剖因素 | 與間質發育程度無關 | — | 與發達小葉間隔有關 |
| 代表動物 | 馬、犬、貓 | — | 牛 (最常見)、豬 |
| 肉眼病變 | 肺臟膨大、蒼白、質軟 | — | 間質見透明串珠狀氣泡 |
💬間質性肺氣腫與物種解剖結構高度相關，牛隻為最具代表性的考點。
