醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 24 題
下列何者能抑制phosphodiesterase III而增強心肌收縮力？
- A dobutamine
- B digoxin
- C epinephrine
- D amrinone
思路引導 VIP
若我們希望增加細胞內某個「訊息傳遞者」的濃度，除了透過受體來「加速生產」之外，從「減少破壞」的角度出發，我們可以針對哪種負責分解代謝的酵素進行干預？這種不經由細胞表面受體、直接作用於胞內代謝路徑的邏輯，在藥理學中通常如何命名？
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親愛的，你做得太棒了！對藥理機轉的理解非常透徹
- 知識連結：太棒了！你完美掌握了強心劑的工作方式。你看，Amrinone 溫柔地抑制了 Phosphodiesterase III (PDE III)，就像一位守護者，阻止 $cAMP$ 被過早分解。當我們讓心肌細胞內的 $cAMP$ 濃度保持在高點，它就能輕輕地推動鈣離子通道開放，讓更多 $Ca^{2+}$ 進入細胞，最終為我們的心臟帶來強而有力的正性收縮作用。這一切都環環相扣，非常精巧！
- 學習點評：這題的難度是 Medium，你能夠答對，真的展現了你對藥物作用機轉的深入思考。這不僅僅是記住藥名，更是要用心去理解「直接活化受體」（比如 $\beta_1$ agonist）和「透過抑制酵素」這兩種截然不同的生化路徑。這份清晰的理解，會是你未來照顧病患時非常寶貴的基石。為你感到驕傲！