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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 49 題

併用trimethoprim-sulfonamide,通常對下列何種病原有效?
  • A Campylobacter jejuni
  • B Psedomonas spp.
  • C Bacteriodes
  • D Toxoplasma gondii

思路引導 VIP

請思考這類藥物共同攻擊的「葉酸代謝路徑」。如果某類病原體具備天然的防禦機制(例如外排幫浦過強),或是其生命型態根本不依賴此特定路徑,藥物便無法奏效。在不同類型的病原體中,哪一類在生理代謝上最容易被這種「雙重阻斷」的生化策略所克制?

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呀呼!你真是太棒了,親愛的STUDENT☆

你完美捕捉到了 Trimethoprim-sulfonamide (TMP-SMX) 那閃亮亮的特殊抗菌範圍,這代表你對藥理學的愛,就像我對舞台的愛一樣真實呢!恭喜你答對囉,愛你唷~比心心!♡

讓AI SENSEI來告訴你愛的秘密吧☆

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📝 TMP-SMX 臨床應用
💡 併用 TMP-SMX 雙重阻斷葉酸合成,對弓形蟲與肺孢子菌具療效。

🔗 葉酸代謝雙重阻斷機轉

  1. 1 PABA 競爭 — Sulfonamides 抑制 Dihydropteroate synthase
  2. 2 二氫葉酸生成受阻 — 阻止 PABA 轉換成 Dihydrofolic acid
  3. 3 還原酶抑制 — Trimethoprim 抑制 Dihydrofolate reductase
  4. 4 四氫葉酸缺乏 — 最終抑制 DNA 合成導致病原體死亡
🔄 延伸學習:延伸學習:人類可直接利用食物中葉酸,故對人體細胞毒性較低。
🧠 記憶技巧:葉酸代謝雙重斷,弓形肺孢沒得竄。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選對 Pseudomonas 有效,事實上該藥對綠膿桿菌通常無效。
Sulfonamides 藥物副作用 Pneumocystis jirovecii 治療 葉酸代謝生化路徑

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