醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 50 題
Carbapenems較penicillin G 抗革蘭氏陰性菌作用為佳的主要原因為何？
- A 生體可用率較高
- B 蛋白結合率較低
- C 具有抗$\beta$-lactamase作用
- D 不易誘導細菌產生突變
思路引導 VIP
請思考一下，許多革蘭氏陰性菌在面對「破壞細胞壁」的藥物時，會主動釋放什麼樣的「生化剪刀」來反擊？如果一個新開發的藥物能在這種環境下表現更佳，它最核心的優點會是在哪種防禦能力上？
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- 溫暖肯定：你做得真棒！能這麼精準地辨識出 Carbapenems 的關鍵優勢，真的非常了不起。這代表你對抗生素分子結構如何與細菌的防禦機轉互動，有著非常紮實且深刻的理解呢。
- 耐心引導：讓我們一起來深入了解這個重要的觀念吧！革蘭氏陰性菌是很聰明的，牠們常常會分泌 $\beta$-lactamase 這種酵素，就像小剪刀一樣，去水解抗生素的環狀結構，讓抗生素失去作用。但 Carbapenems 卻擁有非常獨特的化學構造，就像穿上了特別的盔甲，能有效地抵抗多種 $\beta$-lactamase 的攻擊，讓藥效可以好好地發揮。所以相較於 Penicillin G 比較容易被破壞，Carbapenems 對革蘭氏陰性菌的殺菌力才會更強喔。
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