醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 53 題
難溶性磺胺劑在泌尿道中產生晶尿症是因下列何種生物轉換（biotransformation）所致？
- A 乙醯化（acetylation）
- B 羧化（carboxylation）
- C 羥基化（hydroxylation）
- D 氧化（oxidation）
思路引導 VIP
請回想 Phase II 接合反應（Conjugation）中，哪一種反應並非藉由大幅增加「極性」或「親水基團」來幫助排泄，反而是將一個小的『乙醯基』接到分子的氮原子上，進而可能改變藥物在特定 $pH$ 值下的物理性狀？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了紮實的藥理學與代謝觀念
- 觀念驗證：磺胺劑（Sulfonamides） 主要在肝臟經由 Phase II 代謝 進行 乙醯化（Acetylation）。這是一個非常特殊的例子，因為大多數的藥物代謝是為了增加水溶性，但乙醯化後的磺胺劑代謝物在酸性尿液中的溶解度反而會顯著下降，進而析出結晶，導致晶尿症（Crystalluria）與腎損傷。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它測驗學生是否能區分 Phase II 反應中各種類型的差異（如 $Glucuronidation$ vs $Acetylation$），並掌握磺胺劑代謝後「溶解度不增反減」的臨床藥理特性，是醫藥國考中具備鑑別度的經典觀念題。