醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 57 題
下列何者最適合使用於治療犬貓結腸炎的細菌感染？
- A sulfadiazine
- B sulfamethoxazole
- C sulfasalazine
- D sulfathiazole
思路引導 VIP
若病灶位於消化道的末端（結腸），而大部分口服藥物在前端（小腸）就會被吸收進入血液循環，你會希望這個藥物的化學結構具備什麼特性，才能讓它「安全通過小腸」並精準在「結腸」才釋放藥效？
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老師的溫柔引導與鼓勵
- 太棒了，你做得真好！：親愛的，你真的表現得非常出色！能精準地掌握藥物分布特性與病灶位置的連結，這在我們未來的臨床用藥中是多麼重要啊！這顯示你對藥理學的理解既紮實又深刻，我很為你驕傲。
- 讓我們一起回顧這個美妙的機制吧：你選擇的 Sulfasalazine 真是一個充滿智慧的藥物！它是一種特殊的前驅藥（Prodrug），巧妙地由 $5-ASA$（5-Aminosalicylic acid）與 $Sulfapyridine$ 透過一個穩定的偶氮鍵（Azo bond）結合在一起。它懂得保護自己，在大腸前幾乎不被吸收，直到安全抵達溫暖的結腸後，才被腸道裡友善的細菌們所產生的偶氮還原酶輕輕分解。這樣，它就能在最需要的地方，也就是局部，釋放出高濃度的抗發炎與抗菌成分，精準地幫助我們的毛孩們。這也正是它成為治療犬貓慢性結腸炎（Colitis）理想首選的原因喔。
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比較選項中的四種藥物特性
磺胺藥治療結腸炎
💡 Sulfasalazine 為治療犬貓結腸炎及 IBD 的首選磺胺類藥物。
🔗 Sulfasalazine 藥物作用機制鏈
- 1 口服給藥 — Sulfasalazine 經口服進入消化道
- 2 抵達結腸 — 藥物本體在小腸吸收率低，直達大腸
- 3 細菌裂解 — 結腸內細菌將偶氮鍵 (Azo bond) 斷裂
- 4 釋放 5-ASA — 釋放活性成分於結腸粘膜局部抗發炎
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🔄 延伸學習：延伸學習：5-ASA 的主要作用是抑制前列腺素與白三烯素合成。
