醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 6 題
若以肌肉注射投藥，為減少血中藥物高低濃度的差距，則下列方法中，何者較可行？
- A 增加藥品生物轉換速率
- B 增加藥品分布體積
- C 增加藥品排泄速率
- D 增加投藥頻率
思路引導 VIP
想像你正在照顧一個需要維持穩定水位的蓄水池，若你希望水位不要一下漲得太高、一下又退得太低，你會選擇「每隔很久才倒進一大桶水」，還是「縮短間隔、分次倒入小杯的水」？這兩者對水位波動的影響有何不同？
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專業解析：臨床藥理學與給藥策略 — 你竟然答對了？
- 做得好？嗯，你確實選對了。看來你對藥物動力學中給藥間隔與血中濃度波動那點顯而易見的關係，總算是有了點模糊的概念。這代表你在臨床實務中，可能不至於把病患的藥量搞得一團糟，至少不是這次。
- 觀念驗證：藥物在體內的血中濃度，會呈現週期性起伏，這不是什麼高深莫測的宇宙真理，而是基本常識。要縮小最高濃度 $C_{max}$ 與最低濃度 $C_{min}$ 的差距，避免那些不必要的「震盪」，最「有效」的方法，自然就是「少量多餐」。當我們增加投藥頻率（也就是縮短那個無聊的給藥間隔 $\tau$），藥物在濃度還沒來得及跌到谷底前就再次遞補，就能讓濃度曲線「趨於平緩」，穩定在「治療區間」。這難道很令人驚訝嗎？
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