地特三等申論題
106年
[衛生技術] 衛生行政與法規
第 四 題
政府雖然長期以來推動分級醫療轉診制度，但仍缺乏重大進展，近期衛生福利部中央健康保險署更調漲非經轉診於醫學中心及區域醫院門診之部分負擔，請討論臺灣推動分級醫療轉診制度所面對之困難？（10 分）並請說明此項部分負擔政策之理論基礎及預期成效。（15 分）
📝 此題為申論題
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看到分級醫療與部分負擔的考題，首先應從「需求端(民眾習慣)」、「供給端(院所競爭)」與「制度面(支付基準)」三個維度剖析推動轉診的困難。接著，論述部分負擔的理論基礎時，務必點出健康經濟學中的核心概念「抑制道德風險(Moral Hazard)」與「以價制量」，並推導其引導醫療資源合理配置的預期成效。
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【破題】分級醫療旨在促使醫療資源合理配置，落實「小病看基層、大病看醫院」。為改變民眾就醫習慣，政府藉由調整未經轉診之部分負擔作為經濟誘因，以期落實分級醫療制度。 【論述】 一、臺灣推動分級醫療轉診制度所面對之困難（10分）
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