地特三等申論題
106年
[衛生技術] 醫用微生物及免疫學
第 一 題
一、請敘述化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）之生物特性、毒性因子、臨床症狀和併發症、流行病學及實驗室診斷。（30 分）
📝 此題為申論題
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這是一道標準的細菌學總論題，要求考生全面性地回答特定病原體的五大核心面向。作答時務必按照題目要求的『生物特性、毒性因子、臨床症狀和併發症、流行病學、實驗室診斷』列出五個大標題，條理分明地羅列關鍵字（如M蛋白、β-溶血、風濕熱、ASO等），以確保不漏失任何得分點。
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【重點】考查化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes / Group A Streptococcus, GAS）之全面性致病特徵、臨床表現與診斷方法。 【解析】 一、生物特性 (Biological characteristics)
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化膿性鏈球菌全解析
💡 GAS 透過多樣毒力因子引發急性感染與免疫系統異常之後遺症。
| 比較維度 | 化膿性感染 (Suppurative) | VS | 非化膿性後遺症 (Non-suppurative) |
|---|---|---|---|
| 發生時間 | 感染期間（急性期） | — | 感染後 1-4 週 |
| 致病機轉 | 細菌侵入與外毒素破壞 | — | 免疫反應（過敏反應） |
| 典型疾病 | 咽炎、膿痂疹、猩紅熱 | — | 風濕熱、急性腎絲球腎炎 |
| 治療重點 | 抗生素殺菌 | — | 抗發炎與免疫調節 |
💬急性期需抗生素根除細菌，以預防後續嚴重的免疫性併發症。
