地特四等申論題
106年
[衛生行政] 流行病學與生物統計學概要
第 三 題
三、以世代追踪研究探討某城市有否使用阿斯匹靈與大腸直腸癌之相關，並考慮個人生活習慣（包括抽菸、飲酒及運動量）、家戶飲食習慣與社經地位及該城市所屬區域空氣污染程度（以 PM2.5 表示），請說明如何設計一流行病學研究來評估其相關性，並說明家戶及區域變項如何影響分析結果。（25 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到本題應立即想到「前瞻性世代研究」的設計原則（選樣、測量、追蹤），並敏銳察覺題目給定的變項具有「個人-家戶-區域」的階層嵌套結構（Nested data）。分析時必須點出「群聚效應（Clustering effect）」與「多層次分析（Multilevel analysis）」，這是拿高分的關鍵。
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【破題】 本研究宜採「前瞻性世代研究（Prospective Cohort Study）」設計，並結合「多層次分析（Multilevel Analysis）」框架，以探討阿斯匹靈與大腸直腸癌之關聯，同時控制個人、家戶與區域三個層級的干擾因子。 【論述】
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