地特四等申論題
106年
[衛生行政] 流行病學與生物統計學概要
第 四 題
四、若以糞便潛血免疫法(簡稱 FIT)進行大腸直腸癌早期檢測,得到陽性後個案再進行轉介確診,如此會面臨切點值問題,目前切點值定為 100 ng/mL,請以統計觀點設定檢定假說並評論大於 100 ng/mL 或小於 100 ng/mL 兩種狀況,並和偽陽性及偽陰性之聯結。(25 分)
📝 此題為申論題
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本題測驗疾病篩檢與統計假說檢定的對應關係。解題時應先將「健康/患病」設定為虛無/對立假說,接著將「檢測值大於/小於切點」對應至拒絕或接受假說,最後論述型一錯誤(偽陽性)與型二錯誤(偽陰性)的定義及臨床代價。
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【破題】 醫學檢驗的切點值決定等同於統計學上的「假說檢定」。切點值的設定涉及敏感度與特異度之間的取捨,並直接關聯到統計檢定中的型一錯誤(偽陽性)與型二錯誤(偽陰性)。 【論述】
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