第 一 題

看到此題，應直接聯想細菌細胞壁（肽聚糖）厚度的結構差異。解題須精確寫出四個標準步驟（初染、媒染、脫色、複染）使用的試劑，並明確點出觀察目標為區分革蘭氏陽性與陰性菌之結果與細菌形態。

考生應立即聯想 Schaeffer-Fulton 染色法的核心原理：內孢子具堅韌皮層，需藉由『加熱』迫使初染劑進入。作答時需明確區分初染、脫色、複染三個階段使用的試劑與目的，並點出最終觀察到的目標物顏色對比（綠色孢子與紅色營養細胞）。

看到「莢膜染色」，首先應聯想莢膜由水溶性多醣體組成，不帶電荷且易受熱破壞，故不能使用常規的加熱固定與水洗。思考重點在於採用「負染色（Negative stain）」概念或「Anthony氏染色法」，利用染劑將菌體與背景染色，襯托出不染色的透明莢膜光暈。

看到抗酸性染色，首先要聯想到「分枝桿菌（結核桿菌）」細胞壁富含黴菌酸（Mycolic acid）的特性。答題時需精準列出初染（石炭酸複紅及加熱）、脫色（酸性酒精）、複染（亞甲藍）的三步驟試劑與作用，並明確點出顯微鏡下的顏色對比（紅 vs. 藍）與臨床應用目標。