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高考申論題 106年 [公職獸醫師] 獸醫傳染病與公共衛生學

第 一 題

📖 題組:
請回答下述口蹄疫(foot and mouth disease, FMD)相關問題: (一)請說明 FMD 病原的特性、血清型種類與臺灣曾發生過的血清型。(15 分) (二)臨床上可以採取那些樣本作為病原分離依據?(5 分) (三) FMD 病毒抗原診斷技術有那些?(5 分)
📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (一)

請說明 FMD 病原的特性、血清型種類與臺灣曾發生過的血清型。

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作答口蹄疫(FMD)病原題時,須立刻聯想其分類(小RNA病毒科/無套膜/正股RNA)與對酸鹼敏感的理化特性。血清型必須精準列出全球 7 種且強調「無交叉保護力」,並回顧臺灣 1997 年 O 型豬隻大流行及 2015 年金門 A 型牛隻疫情的流行病學史。

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【重點】考查口蹄疫病毒(FMDV)之生物學分類、理化特性、血清型多樣性及臺灣歷年疫情之流行病學。 【解析】 一、病原特性

小題 (二)

臨床上可以採取那些樣本作為病原分離依據?

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解答病原分離採樣題時,應緊扣該疾病的「特徵性臨床病變」及「病毒血症或排毒途徑」。口蹄疫以水疱病變為主,故水疱皮與水疱液為首選,再依病程輔以發燒期的血液,及針對保毒動物的食道咽喉液。

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口蹄疫(FMD)病原分離之臨床採樣,依據疾病發展階段及病變特徵,建議採取下列樣本:

  1. 水疱皮(Vesicular epithelium)與水疱液(Vesicular fluid):為最首選且病毒力價最高之樣本。應採集未破裂或剛破裂(新鮮)之水疱皮(至少 1-2 克)及水疱液,並置於等張且維持微鹼性(pH 7.2-7.6)之甘油緩衝保存液中低溫送檢。
  2. 血液(Blood/Serum):於動物發熱初期(病毒血症期,Viremia)採集,可採集含抗凝劑(如 Heparin 或 EDTA)之全血或血清進行病毒分離。

小題 (三)

FMD 病毒抗原診斷技術有那些?

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看到「抗原診斷技術」,應立即聯想到針對病毒「蛋白質結構」的免疫學檢測方法,需與核酸檢測(RT-PCR)或血清抗體檢測嚴格區分。答題時務必列出 WOAH 推薦的標準檢測法(如 Ag-ELISA)及臨床現場適用的快篩技術(LFD),並說明其在血清型鑑定上的應用。

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【重點】考查口蹄疫病毒(FMDV)抗原之特異性免疫學檢測與血清型鑑定方法。 【解析】 口蹄疫病毒抗原診斷主要依賴抗原與特異性抗體結合之免疫學原理,常見技術包含:

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