高考申論題
106年
[公職獸醫師] 獸醫病理學與獸醫實驗診斷學
第 二 題
近年臺灣發生以野生動物為主的狂犬病,請說明狂犬病在中樞神經系統的肉眼病變以及顯微病變。並說明那些腦組織,是送檢以進行螢光染色或小鼠接種的重要診斷部位?並請說明臨床上那些病毒性疾病需與狂犬病做區別診斷?(20 分)
📝 此題為申論題
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看到本題應先聯想狂犬病的致病機制為嗜神經性病毒,其肉眼病變多不明顯,重點在於組織切片下的『非化膿性腦炎』與特徵性『質內包涵體(內基氏小體)』。針對採檢部位,需明確點出海馬角、小腦普金斯細胞及腦幹等靶區;最後從會引發神經症狀的常見動物病毒(如犬瘟熱、假狂犬病)切入,藉由比較其包涵體位置與病理特徵來建立區別診斷。
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【重點】狂犬病之中樞神經系統病變特徵、標準採檢部位及常見病毒性神經疾病之區別診斷。 【解析】 一、狂犬病在中樞神經系統的肉眼病變
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