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高考申論題 106年 [環保行政] 環境衛生學

第 一 題

📖 題組:
二、試各舉二個實例說明下列各種水傳染疾病。(每小題 5 分,共 25 分) (一)由水直接傳播的疾病。 (二)因缺乏水而產生傳染的疾病。 (三)以水為基礎的疾病。 (四)與水相關的疾病。 (五)藉水擴散而傳染的疾病。
📝 此題為申論題,共 5 小題

小題 (一)

由水直接傳播的疾病。

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看到水傳染疾病分類,應立即聯想 Bradley 的水相關疾病分類法。對於「由水直接傳播的疾病(Water-borne diseases)」,核心概念是「病原體存在於水中,因直接飲用受污染的水而感染」,通常為糞口傳播途徑,作答時需給出定義並精確列舉兩種常見的腸胃道傳染病(如霍亂、傷寒)進行說明。

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「由水直接傳播的疾病(Water-borne diseases)」係指病原體直接存在於水體中,人類因為飲用或攝入受污染的水(通常是受人類或動物糞便污染)而感染的疾病,其傳染途徑多屬於糞口傳染。 實例說明:

  1. 霍亂(Cholera):由霍亂弧菌(Vibrio cholerae)所引起。當飲用水源受到含有霍亂弧菌的患者糞便污染,且未經妥善淨水與消毒處理即供人飲用時便會爆發,感染後會造成嚴重的水瀉(米湯樣糞便)與致命性脫水。

小題 (二)

因缺乏水而產生傳染的疾病。

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看到「因缺乏水而產生傳染的疾病」,應立即聯想到環境衛生學疾病分類中的「水洗疾病(Water-washed diseases)」。解題關鍵在於強調致病主因是「水量不足」導致無法維持個人基本清潔(如洗臉、洗澡、洗手),進而引發接觸性傳染,建議以最典型的皮膚與眼部感染(如沙眼、疥瘡)作為實例說明。

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【破題】 因缺乏水而產生傳染的疾病在環境衛生學中稱為「水洗疾病(Water-washed diseases)」,其致病關鍵在於「水量不足」而非水質污染。 【論述】

小題 (三)

以水為基礎的疾病。

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作答時應聯想到 Bradley 水媒疾病分類。「以水為基礎的疾病」核心關鍵在於病原體必須在『水生中間宿主』(如淡水螺、水蚤)體內發育繁殖才能完成生活史。接著列舉最具代表性的寄生蟲疾病並說明其中間宿主及傳染途徑即可拿分。

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「以水為基礎的疾病」(Water-based diseases)是指病原體在感染人類之前,必須在水生的「中間宿主」(如螺類、水蚤等)體內寄生並完成部分生活史,水體為該中間宿主之必要棲息地。人類通常因皮膚接觸或飲用含有受感染中間宿主的水源而染病。 實例說明: (1) 血吸蟲病(Schistosomiasis):病原體為血吸蟲,其必須在水生中間宿主「淡水螺」體內發育繁殖為尾動幼蟲。當人類在受污染的水域涉水、游泳或洗滌時,幼蟲直接穿透皮膚而造成感染。

小題 (四)

與水相關的疾病。

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考生看到此題應立刻聯想到 Bradley 的水傳染疾病分類(Bradley classification)。「與水相關的疾病(Water-related insect vector diseases)」核心在於「病媒」,即傳播疾病的昆蟲(如蚊子、黑蠅)必須依賴水域環境來產卵及繁殖。作答時先簡述定義,再舉出最經典的蚊媒傳染病(如登革熱、瘧疾)並說明其與水的關聯性。

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【破題】 「與水相關的疾病(Water-related insect vector diseases)」係指由依賴水體環境進行繁殖、或棲息於水邊的病媒昆蟲(如蚊蟲、蠅類)叮咬人類所傳播的疾病。 【論述】

小題 (五)

藉水擴散而傳染的疾病。

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看到「藉水擴散」,應立即聯想到傳染途徑非為「飲用」,而是水體中的病原體隨「水霧(氣溶膠)」散佈至空氣中,經由呼吸道吸入而感染。解題時可回想與冷卻水塔、空調或熱水系統相關的經典環境衛生案例。

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【破題】 「藉水擴散而傳染的疾病」(Water-dispersed diseases)主要涉及病原體透過水霧(aerosols)形式散佈並經呼吸道感染的疾病。 【論述】

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