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高考申論題 106年 [藥事] 藥物治療學

第 一 題

📖 題組:
請寫出下列產品之主成分、適應症及依該產品之製劑特性應對病人提供之用藥指導:(每小題 4 分,共 16 分) (一) Adalate® OROS (二) Levemir® FlexPen® (三) Takepron OD® Tablet (四) Temgesic® Sublingual Tablets
📝 此題為申論題,共 4 小題

小題 (一)

Adalate® OROS

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看到「OROS」必須立刻聯想到「滲透壓控制釋放口服系統(Osmotic Release Oral System)」。解題關鍵在於不僅要正確寫出Nifedipine的成分與高血壓/心絞痛適應症,更要緊扣「特殊劑型」的臨床衛教重點,包含絕對不可磨粉/剝半,以及預先告知病患糞便中排出藥殼的正常現象,以展現臨床藥師的專業度。

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【破題】本題核心在於評估考生對特殊控釋劑型(OROS)之臨床藥理認知與病患用藥衛教(Patient Counseling)能力。 【論述】 一、主成分(Active Ingredient)

小題 (二)

Levemir® FlexPen®

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看到胰島素製劑,首要辨識其作用時間(長效、速效等)及劑型裝置(如預充填注射筆 FlexPen)。用藥指導的解題關鍵在於涵蓋四大面向:藥物儲存原則(開封前後)、注射技巧與部位輪替、筆型裝置操作重點,以及低血糖的預防與衛教。

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【重點】測驗長效型胰島素製劑及預充填注射筆的臨床用藥衛教與管理。 【解析】 一、主成分

小題 (三)

Takepron OD® Tablet

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看到 Takepron 要直覺聯想其主成分為 PPI 類的 Lansoprazole;看到「OD」字樣則必須標註為「口腔崩散錠」(Orally Disintegrating)。作答重點在於結合 PPI 的「飯前服藥」藥理特性與 OD 錠內含「腸溶微粒不可咀嚼」的劑型特性進行臨床用藥指導。

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【主成分】 Lansoprazole 【適應症】

小題 (四)

Temgesic® Sublingual Tablets

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看到 Temgesic® Sublingual Tablets,應立即聯想到其主成分為 Buprenorphine,屬於鴉片類部分致效劑。解題核心在於點出舌下錠設計是為了避開極高的肝臟首過效應(First-pass effect),並強調不可吞服或咀嚼的正確給藥方式,以及鴉片類藥物常見的副作用與天花板效應風險管理。

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【重點】考查鴉片類止痛藥 Buprenorphine 之活性成分、臨床適應症,以及針對舌下錠(Sublingual tablet)特殊劑型的用藥指導與風險管理。 【解析】 一、主成分 (Active Ingredient)

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