高考申論題
106年
[藥事] 藥理學與藥物化學
第 五 題
抗生素中商品名 Baktar ® 為泌尿道感染的首選藥物之一，主成分由兩種藥物組成，分別是 Sulfamethoxazole 及 Trimethoprim。請問這兩種藥物分別的抗菌機轉為何？合用於抑菌作用的原理為何？（抗菌機轉各 1.5 分、合用原理 2 分，共 5 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到此題，應立即聯想細菌的「葉酸合成路徑（Folate synthesis pathway）」。解題時，先分別點出 Sulfamethoxazole 及 Trimethoprim 所競爭性抑制的精確酵素標靶（分別為二氫蝶酸合成酶與二氫葉酸還原酶），最後再以「序貫性阻斷（Sequential blockade）」的概念，精準說明兩者合用如何產生協同作用，並由「抑菌」升級為「殺菌」效果。
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【重點】考查 Baktar® 中兩主成分之藥理分類、於葉酸合成路徑的精確酵素標靶，以及兩者合用所產生的協同殺菌機轉。 【解析】 一、Sulfamethoxazole (SMX) 之抗菌機轉（1.5分）
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