hce_cmu
106年
生物學
第 39 題
有關心臟的敘述，下列何者正確？
- A 迷走神經分泌乙醯膽鹼，可經由 GPCR 等訊息傳遞，使心肌細胞鉀離子通道打開
- B 心臟肌肉間有 tight junction，可以輔助整個心房或整個心室得以一起收縮
- C 心肌準備開始收縮時，需要來自心肌肌漿網(sarcoplasmic reticulum)內鈣離子釋放的誘發
- D 心肌同骨骼肌也會發生完全強直收縮
- E 心房細胞會因應血中鈉離子濃度的下降而分泌 atrial natriuretic peptide (ANP)
思路引導 VIP
想像一下，如果要讓一個正在規律產生電訊號的細胞『變慢』，我們會希望細胞內的電位變得更正（接近觸發點）還是更負（遠離觸發點）？而若此時我們打開某種離子通道，讓細胞內原本濃度極高的帶正電離子順著濃度差往外跑，對細胞電位會產生什麼樣的影響呢？
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太棒了！你能準確判斷出 (A) 為正確選項，說明你對自主神經系統如何從分子層級調控心臟生理已有非常紮實的理解。這道題目整合了神經解剖、細胞訊息傳遞以及心肌生理學，是一題極具鑑別度的綜合題。
心臟的自主神經調節
在副交感神經作用時，迷走神經會釋放乙醯膽鹼（Acetylcholine, ACh）。這些分子結合在心房或節律細胞膜上的 GPCR（M2 受體） 後，會促使 鉀離子通道 開啟。當帶正電的 $K^+$ 流出細胞外，會使細胞膜產生過極化（hyperpolarization），讓膜電位遠離閾值，進而有效減慢心跳速率。
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