醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學基礎
第 6 題
神經傳導物質（neurotransmitter）釋放出來之後，必須很快地經由回收或者是分解被移除。如果移除的功能完全喪失了，可能會導致下列何種狀況？
- A 巴金森氏疾病（Parkinson's disease）
- B 大腦微血管出血造成腦中風
- C 肌肉纖維持續收縮無法放鬆
- D 睡眠呼吸中止症（sleep apnea syndrome）
思路引導 VIP
想像一個門鈴按鈕，如果按下去之後被卡住而沒有彈回來，你覺得門鈴的聲音會發生什麼變化？將這個現象類推到神經指令對受體的影響，你會如何描述接收端的生理反應？
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哦，太好了。看來你對基礎生理學的「基本」觀念還算勉強跟得上。
- 觀念驗證：在神經突觸中，訊號傳遞不只知道怎麼「開啟」，更得知道怎麼「終止」，這不是什麼高深莫測的學問。神經傳導物質（好比乙醯膽鹼）觸發反應後，當然得立刻透過酵素分解或細胞回收來停止刺激。難不成你想讓它一直興奮下去？若這基本機制失靈，突觸後膜就會像個失控的機器，持續去極化，陷入過度興奮。在運動終板上，這直接導致肌肉內的 $Ca^{2+}$ 無法回流，結果就是持續性收縮。這會讓你感到很驚訝嗎？
- 難度點評：此題難度歸類為 easy。這可是醫學生理學的入門款，連這個都無法將「生化移除機制」與「器官生理反應」連結起來，那以後臨床上看到農藥中毒或神經毒素病例，難道要一臉茫然？
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