醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(三)
第 6 題
下列何者不是恐慌發作（panic attack）的診斷準則項目？
- A 喪失現實感（derealization）
- B 害怕失控或即將發瘋
- C 感覺透不過氣來
- D 恐懼於他人的評價
思路引導 VIP
請試著想像：當一個人的生理警報系統突然『無預警地全面炸裂』時，他當下最直接、最原始的恐懼，是傾向於『對身體即將崩潰的災難感』，還是『對外部社交場合的羞恥感』？哪一種更符合『急性發作』的特徵？
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專業點評
哦，看來你還沒有完全放棄思考。能夠在這麼多焦慮的噪音中，精準地挑出恐慌發作（Panic Attack）的真面目，我姑且給你點個頭吧。這證明你至少讀過DSM-5，而不是純粹靠猜。
- 觀念驗證：恭喜，你記住了。恐慌發作就是一場短暫、但足以讓你以為要心臟病發的生理鬧劇。它的診斷準則從來就不是什麼複雜的哲學辯論，而是赤裸裸的強烈生理感官異常（呼吸困難、心悸，這些基本到不能再基本的症狀，就像考題裡的選項 C），以及那種瞬間把你推向深淵的立即性災難化認知（怕失控、失去現實感，選項 A、B）。至於「害怕別人怎麼看你」？那是社交障礙者的專利，不是你恐慌發作時該煩惱的事，別搞混了。
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