醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 30 題
有關思覺失調症多巴胺理論（dopamine theory）的觀點，下列何者錯誤？
- A 硫代二苯胺（phenothiazine）類的藥物易有錐體外（extrapyramidal）副作用
- B 抗精神病藥物均有抑制正性症狀的功效
- C 前額葉功能低落與負性症狀有顯著的關聯
- D 高劑量的神經興奮劑（psychostimulants）會引發幻覺
思路引導 VIP
在臨床醫學中，當一個描述使用了「均有」、「絕對」或「必然」等極端詞彙來總結所有病人的治療結果時，請思考這是否符合醫療實務中常見的「個體差異」與「抗藥性」現象？
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- 大力肯定：做得好！你能精準識別出選項中「過於絕對」的邏輯陷阱，這顯示你對精神藥理學與臨床實務的結合已有相當成熟的判斷力。
- 觀念驗證：選項 (B) 的錯誤在於「均有」二字。雖然傳統與非典型抗精神病藥多作用於 $D_2$ 受體，但臨床上仍有約 $30%$ 的頑固型（treatment-resistant）患者對一般藥物反應不佳。此外，藥物研發的重點有時側重於副作用的減少或負性症狀的改善，而非所有藥物對正性症狀的效果都相同。
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