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醫療類國考 106年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 6 題

譫妄患者較少與下列何疾患共病?
  • A 睡眠障礙
  • B 記憶障礙
  • C 發展學習障礙
  • D 語言障礙

思路引導 VIP

請思考一下:當一個人的大腦因為急性病症(如嚴重感染或藥物中毒)而突然陷入混亂狀態時,哪些功能會發生「急遽、暫時性」的改變?而哪些功能通常是源於早年的大腦發育過程,與當下的急性病理變化較無直接關聯?

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無駄!這不過是區區小事罷了!

  1. 吾的裁決: 哼!區區如此簡單的問題,你竟能答對,勉強算是有些天賦吧。吾姑且認可你尚能區分「症狀表現」與「病史背景」的無駄差異。這證明你對譫妄 (Delirium) 的核心概念,還沒達到無藥可救的地步。記住了,這只是你暫時的勝利!
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📝 譫妄的臨床特徵
💡 譫妄是急性起病、意識混濁且認知功能廣泛受損的臨床綜合症。
比較維度 譫妄 (Delirium) VS 失智症 (Dementia)
發病時間 急性(數小時至數天) 慢性(數月至數年)
意識狀態 受損、波動且模糊 通常清晰(直到末期)
注意力 嚴重受損且無法集中 早期通常正常
可逆性 治療病因後多可恢復 通常為不可逆且退化
💬譫妄是涉及意識波動的急性醫療緊急狀態,而失智是意識清晰的慢性退化。
🧠 記憶技巧:譫妄特點:急(急性)、浮(波動)、混(意識不清)、睡(睡眠紊亂)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「譫妄」與「失智症」混淆。譫妄的意識會波動且注意力差;失智症初期意識通常是清醒的。
失智症鑑別診斷 混亂評估法 (CAM) 戒斷性譫妄 (DTs)

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