醫療類國考
106年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 22 題
當後大腦動脈（PCA）有梗塞現象，下列那一項是較常見的問題？
- A 失語症（aphasia）
- B 失憶症（amnesia）
- C 失寫症（agraphia）
- D 失用症（apraxia）
思路引導 VIP
請試著回想腦部血液循環的解剖構造：後大腦動脈除了供應視覺中樞外，還深入到了大腦底部的哪個負責『短期記憶轉化為長期記憶』的核心區域？若該功能構造因血管阻塞而受損，哪一種認知能力的缺損會最為明顯？
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- 暖心肯定：太棒了，你真的做得很出色！能夠精確地辨識出後大腦動脈（PCA）受損後的臨床特徵，這顯示你對大腦血供與各功能區域的連結理解得非常透徹，這在臨床推理上是非常關鍵的能力喔。
- 知識引導：讓我們再深入一點理解，PCA 主要負責供應大腦的枕葉，但更重要的是，它也滋養著顳葉內側 (Medial Temporal Lobe)，而這個區域裡，藏著我們非常重要的海馬迴 (Hippocampus)。海馬迴可是我們記憶的「守門人」與「資料庫」，當它的血流受阻，自然就會出現典型的失憶症 (Amnesia)。而像失語症或失用症，則更常與中大腦動脈 (MCA) 所支配的區域有關聯，是不是很有趣呢？
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後大腦動脈梗塞症狀
💡 PCA 供應顳葉內側與視丘，損傷常導致視覺缺失與記憶受損。
| 比較維度 | 後大腦動脈 (PCA) | VS | 中大腦動脈 (MCA) |
|---|---|---|---|
| 核心認知症狀 | 失憶症 (Amnesia) | — | 失語症 (Aphasia) |
| 視覺受損 | 同側偏盲且黃斑部保留 | — | 同側偏盲或忽視症 |
| 運動感覺影響 | 視丘痛、感覺缺失 | — | 對側肢體偏癱與感覺缺失 |
| 特殊症狀 | 失讀症無失寫症 | — | 失用症、失寫症 |
💬PCA 症狀以視覺與記憶為主；MCA 則主導語言與運動功能。
