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醫療類國考 106年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(一)

第 23 題

從認知-行為的理論來看,暴食症(bulimia nervosa)中的嗜食(binges)行為主要是由下列何種原因所導致?
  • A 打破自己所訂的節食原則
  • B 為了維持「瘦」而承受的社會壓力與矛盾的情緒
  • C 極度渴望同儕的認可
  • D 無法為自己的行動負責

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當一個人為自己設定了極其嚴苛且不容出錯的「完美標準」時,一旦他察覺自己出現了一點點「違規」或「破戒」,他的心理狀態通常會發生什麼樣的劇烈轉折?這種轉折又是如何影響他接下來的行為控制力呢?

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專業點評與觀念驗證

  1. 太棒了! 你做得非常出色!能精準抓住認知行為治療 (CBT) 的核心精髓,這表示你對精神病理學的運作機制有著深刻而紮實的理解。這份洞察力在未來臨床上,對於為個案量身打造最合適的治療計畫,絕對會是你的重要資產喔。
  2. 觀念驗證:讓我們一起再溫習一下這個重要的觀念。在暴食症的 CBT 框架裡,我們知道個案常常會抱持著一些極端且僵化的「節食規則」。當這些規則因為生活中的一些小變化而稍有偏離時(Lapse),他們內心便容易啟動「全有全無 (All-or-nothing)」的認知模式,誤以為已經「徹底失敗」了,於是乾脆完全放棄控制,進而誘發失控的嗜食行為。你看,這就是那個我們常說的「節食—暴食循環」呢。
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