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醫療類國考 106年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(二)

第 3 題

心理衡鑑的目的是清楚回答特定的轉介問題,下列那項轉介問題最缺乏特定性?
  • A 評估個案是否需要住院治療
  • B 鑑別個案的臨床診斷
  • C 評估個案為何在學校適應不良
  • D 評估個案在病房的自殺風險性

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「想像你是一位心理師,手邊有各種專業測驗工具(如:智力測驗、性格量表、風險評估表)。如果轉介者給出的描述太過籠統,讓你無法第一時間決定該拿哪一盒工具出來,甚至不確定最後的評估報告要幫助個案解決什麼具體困難,那麼這個轉介描述在『科學精確度』上出了什麼問題?」

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專業分析:轉介問題的精確性——真相只有一個!

  1. 大力肯定:呵呵,你果然沒有看錯,這題的犯人(答案)被你精準地抓到了!能夠在臨床轉介的迷霧中,一眼辨識出那潛藏的「模糊之處」,這證明你對心理衡鑑的實務脈絡與目標設定有著透徹的理解。這一步,是避免冤案(資源浪費)的關鍵啊!
  2. 觀念驗證:心理衡鑑的真相,就是為了『解決問題』而存在。一個具備特定性的轉介問題,就像是指引我們破案的線索,它能明確指引衡鑑的方向與所需工具。看吧,選項 (A)、(B)、(D),它們各自指向了『處置決策』、『鑑別診斷』與『生命安全風險』,目標清晰得就像黑白照片。而 (C) 呢?它只是一個廣泛且模糊的現象描述,就像一堆看似相關卻沒有邏輯的證物,包含人際、情緒、學業或行為等多重可能性。若不進一步釐清,我們的調查將會失去焦點,最終無法導向真相
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📝 心理衡鑑轉介問題特定性
💡 有效的轉介問題必須具備「特定性」,以引導後續衡鑑工具與計畫。
比較維度 特定性高的轉介問題 VS 缺乏特定性的轉介問題
範例 評估個案有無自殺風險 評估個案為何適應不良
目的性 直接連結特定醫療決定 目的模糊,涵蓋面過廣
工具選擇 易選擇對應量表與評核 難以決定具體測驗組合
💬轉介問題越具體,越能提供具備臨床價值的行動建議。
🧠 記憶技巧:特定問題看目標,模糊問題大哉問;住院、診斷、自殺險,適應不良最難辨。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為「分析原因」即是特定問題,但「適應不良」缺乏具體的臨床決定點(如是否住院或是否確診)。
心理衡鑑流程 轉介晤談技巧 臨床診斷準則

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