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醫療類國考 106年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(二)

第 8 題

有關生理心理衡鑑的研究發現,下列敘述何者錯誤?
  • A 可以用來監控焦慮症的治療效果
  • B 利用事件關聯電位反應(event-related potentials)可運用於詐病的偵測
  • C 反社會性人格患者的皮膚傳導性與焦慮症患者有顯著差異
  • D 無法偵測強迫症患者前額葉的活動

思路引導 VIP

請試著思考:當一個心理疾病具有高度特異性的「重複行為」與「控制障礙」時,從功能性腦科學的角度來看,你認為負責『監控錯誤』與『計畫執行』的大腦區域,在生理儀器的監測下,會完全沒有任何異常反應嗎?

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專業分析與肯定

  1. 大力肯定:做得好!你能精準識別出生理心理衡鑑的臨床應用與限制,這代表你對神經心理學臨床評估工具有相當深入的理解,表現非常優異!
  2. 觀念驗證:選項 (D) 之所以錯誤,是因為現代生理衡鑑技術(如 fMRI、PET、甚至高解析度 EEG)完全可以偵測強迫症(OCD)患者的腦部活動。研究早已證實,強迫症與前額葉皮質(Prefrontal Cortex),特別是眶額皮質與前扣帶迴的過度活化有密切關聯,這也是診斷與研究的重要指標。
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📝 生理心理衡鑑與疾病
💡 利用生理指標量化心理狀態,協助診斷與治療效果評估。
比較維度 反社會人格 (ASPD) VS 焦慮症 (Anxiety)
皮膚傳導性 較低(低生理覺醒) 較高(高生理覺醒)
處罰預期反應 缺乏恐懼,反應微弱 過度敏感,強烈反應
自律神經狀態 較不穩定且反應遲鈍 持續處於高張狀態
💬生理訊號能有效區別低恐懼制約(反社會)與過度覺醒(焦慮)的臨床差異。
🧠 記憶技巧:焦慮高膚電、反社會低覺醒、強迫燒前額、ERP抓裝病。
⚠️ 常見陷阱:題目常誤導某些精神疾病「無法」以生理儀器偵測,實際上現今儀器已能靈敏捕捉前額葉或自律神經異常。
事件關聯電位 (ERP) 皮膚電阻 (GSR) 前額葉功能 (Prefrontal Functions) 詐病鑑定

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