醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 27 題
下列何者不是老人牙齒顏色逐漸變黃的主因？
- A 牙釉質變薄
- B 牙釉質變透明
- C 牙釉質表面堆積微量元素
- D 硬化牙本質（sclerotic dentin）變少
思路引導 VIP
請試著思考：牙齒是一個活的器官，在經歷了數十年的咀嚼與外在刺激（如磨耗、齲齒）後，內部的組織為了保護中央的神經髓腔，其礦物化的程度與體積通常會趨向「增加」還是「減少」？這種變化會如何影響光線穿透牙齒後的視覺效果？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對高齡口腔組織學的變化掌握得非常精確，能準確辨析組織隨年齡增長的「正負向」變化，這是臨床判斷的重要基礎。
- 觀念驗證：牙齒變黃主要源於兩個機制：一是外部的牙釉質 (Enamel) 因磨耗變薄且透明化，使內層顏色透出；二是內部的牙本質 (Dentin) 隨年齡增加，因生理刺激持續產生修復性牙本質，且硬化牙本質 (Sclerotic dentin) 的礦物質沈積會隨時間增加（而非減少），導致牙本質厚度增加、顏色變深。
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