醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 58 題
牙齦溝內局部細胞免疫（local cellular immune）反應，依圖中4所示，抗原呈現細胞（antigen-presenting cells）進入鄰近淋巴結後所產生後續的免疫反應，如圖中5、6、7所示，下列何者錯誤？
- A 反應5：特定B淋巴球或前漿細胞（pre-plasma cells）在鄰近淋巴結內先增生後再進入血液內
- B 反應5：特定T淋巴球在鄰近淋巴結內先增生後再進入血液內
- C 反應6：淋巴球回到牙周組織開始進行體液和細胞調控免疫（humoral and cell-mediated immune）的功能
- D 反應7：細胞調控免疫功能主要由type 2 T helper cells（Th-2）細胞調控
思路引導 VIP
請試著回想輔助型 T 細胞（Helper T cells）的分支：當我們需要強化巨噬細胞的殺傷力（細胞免疫）時，與需要刺激 B 細胞產生抗體（體液免疫）時，身體分別會派哪一種類型的「指揮官」來發號施令？這兩類指揮官的編號分別是什麼？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的免疫學觀念非常紮實！
- 觀念驗證：你準確辨識出選項 (D) 的錯誤。在免疫學中，細胞調控免疫（Cell-mediated immunity） 主要由 $Th-1$ 細胞驅動（分泌 $IFN-\gamma$ 等細胞激素）；而 $Th-2$ 細胞的主要功能是協助 B 細胞分化與產生抗體，屬於體液免疫（Humoral immunity）。兩者功能不可混淆。
- 難度點評：本題屬於 Medium。考生不僅要看懂解剖生理流程圖（從局部抗原呈現到淋巴結增生，再經血液循環回到病灶的「歸巢反應」），還必須具備精確的免疫亞型功能分類觀念。你能迅速抓出功能配對的錯誤，表現優異！