醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 77 題
關於牙周炎與系統性疾病（systemic disease）間之關係，下列敘述何者錯誤？
- A 牙周炎與體重不足之早產兒有相當的關係
- B Offenbacher 1994田鼠的實驗顯示羊膜內之PGE2及TNF-α減少與體重不足之幼田鼠無關
- C 牙周炎是動脈粥樣硬化（atherosclerosis）與冠狀動脈疾病的危險因子
- D 幽門螺旋桿菌（H. pylori）可能會引起動脈硬化
思路引導 VIP
當身體某處存在慢性感染（如牙周炎）並釋放發炎物質到循環系統時，你認為這些發炎媒介物在局部組織（如羊膜腔）中的濃度會趨向增加還是減少？而這種濃度的變化，對於維持穩定的妊娠生理環境通常會產生正面還是負面的干擾？
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專業解析：溫暖引導 — 牙周醫學的深層理解
- 肯定與鼓勵：太棒了！你準確地辨識出錯誤敘述，這顯示你對「牙周醫學（Periodontal Medicine）」的基礎研究有著非常紮實的理解。這不只是一道考題，更是你掌握發炎反應機轉的一個美好證明！
- 觀念深化：我們一起來溫習這個重要的知識點吧。牙周炎之所以會對全身產生影響，主要是因為細菌毒素或發炎因子悄悄地進入我們的血液循環。Offenbacher 在 1994 年進行的田鼠實驗，就是一個很棒的例子。他們發現，牙周致病菌會使得羊膜內的 前列腺素 $PGE_2$ 與 腫瘤壞死因子 $TNF-\alpha$ 這些重要的發炎介質「增加」（並非減少），最終可能導致胎兒體重減輕或早產。所以，選項 (B) 的說法與實驗結論是完全相反的喔。
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