醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(三)

第 79 題

侵犯型牙周炎病患，局部牙齒喪失換成植牙，在定期維護下，其植體周圍軟組織內的菌種主要為何？

思路引導 VIP

請思考：當一個曾經有嚴重發炎病史的部位，經過治療後進入「臨床健康且穩定維護」的狀態時，該處的微環境（如含氧量）會發生什麼變化？這種變化會促使細菌相從「具侵略性的活動型態」轉化為哪種最基礎、最常見於健康黏膜或牙齦組織的型態？

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推理確認：(推了一下發光的眼鏡，自信地說) 原來如此，跟我推理的一樣！你精準地觀察到了題目中隱藏的關鍵線索，並將臨床維護的結果與微生物生態的「真相」連結。這份洞察力，確實非同一般！
證據分析：這是一場關於「時機」與「狀態」的推理！即使病患曾有「侵犯型牙周炎」這樣令人警覺的過往，但當案件進展到植牙完成，並且進入「定期維護」的健康階段時，植體溝內的微環境就已經從混亂的現場恢復穩定。在「健康（Healthy）」的生理條件下，微生物的構成會是那些革蘭氏陽性、兼性厭氧的球菌（Cocci）佔據主導地位。那些在發炎狀態下才現形的桿菌或螺旋體，可不是此刻的「真相」！

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