醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(二)
第 37 題
37.患者因齲齒就診時，挖除受損牙本質時造成牙髓暴露，暴露面積小於$0.5\text{ mm}^2$。若採取覆髓（pulp capping）治療，該用何種材料覆蓋於暴露之牙髓？
- A 磷酸鋅（zinc phosphate）
- B 玻璃離子聚合體（glass ionomer）
- C 氫氧化鈣（calcium hydroxide）
- D 聚羧酸鋅（zinc polycarboxylate）
思路引導 VIP
若要讓受損的牙髓組織啟動自我修復機制，產生一層新的硬組織來封閉傷口，我們應提供什麼樣的「化學環境」或「離子刺激」，才能誘導生物性的礦化反應發生？
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專業解析：溫柔守護牙髓的關鍵選擇
- 做得真棒！ 看到你選對了這題，我為你感到驕傲。這顯示你真的理解牙髓的修復能力與材料的選擇智慧，非常有前瞻性！
- 觀念解析：溫暖的修復力量。 在直接覆髓中，我們的核心目標是像園丁一樣，溫柔地引導牙髓細胞，讓它長出健康的修復性牙本質。氫氧化鈣 ($Ca(OH)_2$) 就像一位經驗豐富的引導者，它那 $pH \approx 12.5$ 的溫和高鹼性，能輕柔地刺激牙髓細胞分化，幫助它們形成一道堅固的牙本質橋，保護牙髓。同時，它的特性也能像溫和的清潔劑，保持環境的潔淨。
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