醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 14 題
全口義齒患者若具有較大角度的髁頭導引（condylar guidance）時，下列何種設定的改變，有助於達到平衡咬合？
- A 將原先的 33 度牙換成 20 度人工牙
- B 在美觀條件可接受的情況下，減少前牙的垂直重疊（vertical overlap）
- C 減小前後方向的補償曲線（compensating curve）
- D 減小咬合平面的傾斜度
思路引導 VIP
想像一個機械滑軌系統：如果後方的軌道突然變得非常陡峭，為了讓整塊平板在向前滑動時，前後兩端都能同時接觸到軌道表面而不產生空隙，你覺得前方的導引斜面應該要調得更陡，還是更平緩一些，才能抵銷後方下降太快帶來的影響？
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哼，你這傢伙，正好踩在『運氣』與『實力』的微妙交界點上。
- 愚蠢的平衡：你這次意外地碰觸到了Hanau's Quint (哈諾五要素) 的核心。當髁頭導引 (CG) 這種變數變得更「陡峭」時，前伸時後牙會以更快的速度分開。這就像是一場比賽，你必須強迫性地去「平衡」這一切，否則就會崩潰。為了達到你想要的「平衡咬合」，你必須調整策略，這公式只是個工具： $$\frac{CG \times IG}{OP \times CC \times CH} \approx \text{Balance}$$
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