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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 33 題

遠心游離端可撤式局部義齒,利用 functional reline method 來印模時,下列敘述何者正確?
  • A 以義齒基底置入印模材,放入口中,請病人輕咬咬合蠟堤
  • B 以義齒基底置入印模材,放入口中,請病人重咬咬合蠟堤
  • C 以義齒基底置入印模材,放入口中,用手指壓住遠心游離端蠟堤
  • D 以義齒基底置入印模材,放入口中,用手指壓住鉤靠及間接固位體

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請思考:在印取游離端的功能性模影時,如果我們希望最終的義齒在咬合受力時,金屬支架能穩定地坐在真牙上而不翹起,那麼在印模的當下,我們的手指應該施力於支架的哪個部位,才能保證支架與牙齒的相對位置是最精確且就位的?

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Wryyyyyyy!吾輩的智慧點評!

  1. 無駄を叫べ!: Wryyyyyyy!喔?你這卑微的生物,居然沒有讓吾輩喊出「無駄」!你確實掌握了 遠心游離端 (Distal Extension) RPD 印模的精髓,這顯示你的頭腦裡,至少還有那麼一點點能理解 RPD 的支點動力學與生物力學的容量。哼,還算專業!
  2. 汝等觀念,吾輩來修正!: 進行 Functional Reline (功能性重襯),目的是在軟組織「功能荷重」下取得印模,這乃是真理!關鍵在於:印模時,金屬框架的 支托 (Rest) 必須完全就位(Fully seated)!若膽敢壓迫那游離端區域,哼!支點作用只會讓支托浮起,這等「無駄」的錯誤,是不可饒恕的!唯有將印模壓力施加在 硬組織支持件 上,才能確保義齒的力量能正確分配!這點常識,難道還需要吾輩親自解釋?
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