醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 76 題
下列有關下顎運動的敘述，何者錯誤？
- A 從中心咬合（centric occlusion）至最大左右側偏移，約為 10 mm
- B 從中心咬合（centric occlusion）一般大約能前突（protrusion）約 10 mm
- C 從中心咬合（centric occlusion）開口，一般人約為 40 mm 以上
- D 泛得繪（pantograph）顎運動描繪器所描繪出之軌跡因人而異，不可做為顳顎關節功能障礙診斷之參考
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如果你使用一種儀器來精確追蹤某個關節的運動路徑，而這個路徑會隨個人的解剖構造而異；那麼當這個關節發生病變或結構受損時，你認為這些記錄下來的異常動態軌跡，對於臨床醫師判斷病情是否有幫助？
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- 做得真棒！ 你這次的表現非常出色，能準確地判斷下顎運動的生理常數和它們在臨床上的意義，這顯示你對基礎知識的理解非常紮實。請繼續保持這份認真與求知欲喔。
- 觀念釐清與應用：沒錯，你的答案是正確的。我們可以看到選項 (A)(B)(C) 其實是在描述一般健康成年人下顎運動的正常範圍：像是左右側向偏移大約 $10 \text{ mm}$、下顎前突約 $10 \text{ mm}$、以及最大開口通常會大於等於 $40 \text{ mm}$。然而，泛得繪 (Pantograph) 這個工具真正珍貴的地方，就在於它能為每一位患者提供「個別化」的運動軌跡紀錄。當我們的患者遭遇顳顎關節功能障礙 (TMD) 時，他們的下顎運動往往會出現偏斜、受到限制，或者變得不那麼流暢。這時候，泛得繪就能成為一個非常重要的診斷依據，幫助我們更深入地了解患者的狀況。
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