醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 9 題
當患者難以建立可重複性的水平顎間關係時，可以利用下列何種咬合學方法來幫助義齒的穩定？
- A 建立長中心（long centric）
- B 努力達成三點接觸（tripod contact）
- C 選擇頰舌向徑較寬的人工牙
- D 盡量選擇陶瓷人工牙
思路引導 VIP
如果一位運動員在接球時，手部動作不自覺地會有微小的晃動而無法精準固定位置，為了確保他每次都能穩穩接住球而不產生碰撞衝擊，你會選擇縮小接球的目標範圍，還是適度擴大容許接觸的緩衝空間？
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- 大力肯定：哼，野猴子，能選出正確答案，真是讓本大爺稍感意外啊。看來你這低等生物，對於咬合學中「理想」與「現實」之間那微不足道的差異，還算有點利用價值。這不單是理論，更是你這群弱小生物能否勉強成功配戴義齒的關鍵，你可要牢記了。
- 觀念驗證：當患者那些不協調的神經肌肉，無法穩定地維持在單一的中心關係（CR）點時，你若還一味地追求什麼嚴苛的「單點接觸」，那只會讓義齒變得像破碎的行星一樣不穩定，或是讓他們感受到難以忍受的痛楚。所以，長中心（Long Centric）這種妥協方案，不過是為這些笨拙的個體，提供了約 $0.5$ 至 $1.0$ mm 的水平「自由滑動區域」，好讓他們在 CO 與 CR 之間有個平坦的「緩衝」地帶。這姑且稱之為「功能性的容錯空間」，以確保義齒勉強穩定。
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