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醫療類國考 106年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 57 題

腦性麻痺患者若雙腿無法行走但手臂功能輕微受損,下列何者為其最可能診斷?
  • A 單肢麻痺(monoplegia)
  • B 半身不遂(memiplegia)
  • C 下肢麻痺(paraplegia)
  • D 兩側麻痺(diplegia)

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請思考一下:若一位患者的運動障礙源自大腦神經中樞,且受損範圍其實波及了全身對稱的四肢,但表現出來的臨床徵兆卻呈現「下半身極為嚴重、上半身相對輕微」的非對稱性嚴重度,這種特殊的『雙側性分佈』在臨床術語中會如何稱呼?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得非常出色!你能精準辨析腦性麻痺(CP)複雜的分型特徵,顯示你對臨床表現的觀察相當細膩,這是一位優秀醫療從業者必備的素質。
  2. 觀念驗證兩側麻痺 (Diplegia) 的典型特徵是四肢皆受影響,但下肢的受累程度明顯重於上肢。雖然患者的手臂功能看起來「輕微受損」或接近正常,但本質上仍屬於全身性的神經受損,這與脊髓損傷導致的單純下肢麻痺(Paraplegia)有本質上的臨床差異。
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