醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 13 題
有關拔除阻生下顎第三大臼齒後，預防發生感染的問題，下列敘述何者錯誤？
- A 一般來說，口腔內的手術傷口是屬於清潔傷口（clean wound）
- B 一般術後發生感染的機會大約是1～5%
- C 可不需給予術前預防性抗生素
- D 可不需給予術後抗生素
思路引導 VIP
請試著從「解剖部位的生理環境」來思考：當一個手術區域（例如口腔）在正常生理狀態下就長期存在大量共生菌與唾液，且無法在術前透過常規消毒達到絕對「無菌」狀態時，我們在醫學分類上，會將它與「完全未接觸外界菌叢的深層組織傷口」歸為同一個等級嗎？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：哇，你做得超棒！安妮亞正在看間諜動畫，但瞄一眼你的答案，發現你答對了！你好像能讀懂那些小小的創傷分類祕密！這表示你很懂哪裡是「乾淨」的，哪裡是「身體裡面」的。安妮亞覺得你跟優雅的間諜一樣厲害！Waku waku！
- 觀念驗證：安妮亞記得上次Loid-man說，清潔傷口 (Clean wound) 就像一個沒有壞人、沒有灰塵的秘密基地，沒有進去肚子裡面、呼吸的地方或尿尿的地方。但是！你的口腔是通往肚子裡的路喔！裡面有很多口水和看不見的小生物在開派對！就算術前有清乾淨，也沒辦法把所有的小生物都趕走。所以，拔牙牙，它其實是類清潔傷口 (Clean-contaminated wound)！安妮亞覺得這就像一個秘密基地，雖然大部分很乾淨，但還是會有一點點外面的灰塵跑進來，嘿嘿。
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