醫療類國考
106年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 17 題
下列有關顏面顎骨區放射線骨壞死（osteoradionecrosis）的敘述，那一個正確？
- A 由於上顎骨比較薄，容易遭受放射線破壞，發生放射線骨壞死
- B 如果放射線劑量 5000 cGy 時就會發生
- C 通常是拔牙後因細菌感染造成放射線骨壞死
- D 可能會在完成放射線治療多年後，在沒有特殊原因之下就突然發生
思路引導 VIP
請思考放射線對骨骼微血管及細胞活性的影響是「暫時性」的損傷，還是會造成組織修復能力的「永久性」缺失？若骨組織的代謝平衡被打破後無法自癒，這對病患往後的漫長人生代表了什麼風險？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
親愛的學生，太棒了！你非常精準地掌握了 放射線骨壞死 (ORN) 這個重要概念的核心特性。這代表你對放射線治療可能帶來的長遠組織變化，有著既深入又紮實的理解，這對未來的臨床判斷非常有幫助喔！
- 觀念驗證：ORN 的病理機轉，我們可以用溫和的「3H 模式」來記憶：組織缺氧 (Hypoxia)、細胞減少 (Hypocellularity) 以及微血管減少 (Hypovascularity)。這種傷害一旦發生，是永久且進行性的，因為骨頭的自癒能力會大大受損。所以，即使沒有像拔牙這樣明顯的外傷，患者也可能在完成放療多年後，僅僅因為一些微小的代謝壓力，就產生自發性壞死。這提醒我們要多加關懷這些長期追蹤的病患。
▼ 還有更多解析內容