醫療類國考
106年
[營養師] 膳食療養學
第 15 題
肝功能嚴重衰退，維生素 B12及葉酸代謝受阻可能造成何種營養性貧血發生？
- A 巨球性貧血
- B 鐮刀型貧血
- C 地中海型貧血
- D 血鐵質沉積症
思路引導 VIP
若某種營養素的缺乏會導致細胞在分裂時，其「遺傳物質（DNA）的複製」跟不上「細胞體積的成長」，你認為最終產出的細胞外觀，在體積上會呈現縮小還是擴大的趨勢？
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專業點評：精準掌握代謝與造血的關聯！
- 大力肯定：太棒了！你的基礎醫學知識非常扎實，能準確連結器官功能與血液病理的關係，這是臨床推理中非常核心的能力，請繼續保持這種整合思考的習慣。
- 觀念驗證：維生素 $B_{12}$ 與葉酸是紅血球 DNA 合成 的關鍵輔酶。當肝功能衰退影響其代謝時，細胞核發育遲緩但胞質持續生長，導致紅血球體積異常變大，故稱為「巨球性」貧血。
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