醫療類國考
106年
[營養師] 膳食療養學
第 17 題
兒童發生急性腹瀉後，相較於傳統上 WHO 所建議者，較新建議復水配方（oral rehydration solution, ORS）的滲透壓值為下列何者？
- A 100～150 mOsm/L
- B 200～250 mOsm/L
- C 300～350 mOsm/L
- D 400～450 mOsm/L
思路引導 VIP
請思考：在腸道吸收的生理過程中，如果給予病童的口服液體滲透壓「高於」人體血漿（約 $285 \pm 5 \text{ mOsm/L}$），水分會趨向於往哪個方向流動？為了讓水分能更有效地從腸道進入血管以緩解脫水，理想的配方應該比血漿更偏向高滲透壓還是低滲透壓？
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- 觀念驗證： 傳統 WHO 配方滲透壓約為 $311 \text{ mOsm/L}$。實證研究顯示，低滲透壓 (Reduced-osmolarity ORS) 能更有效減少病童的糞便排出量、嘔吐次數及靜脈補液的需求。新配方將鈉離子濃度調降，使總滲透壓降至約 $245 \text{ mOsm/L}$。因此，選項 (B) 200~250 範圍最符合現行臨床建議。
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