醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(三)
第 50 題
快速、淺短呼吸指數（rapid-shallow-breathing index）為何時，病患成功脫離呼吸器之機會較高？
- A ＜105
- B ＜140
- C ＜210
- D ＜250
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個病患在嘗試自己呼吸時，感到非常費力且喘不過氣，他的呼吸頻率（每分鐘次數）與每次吸入的氣量（公升）會發生什麼變化？將這兩個數值相除後，得到的指數是越高代表呼吸越輕鬆，還是越低才代表呼吸肌肉足以負荷呢？
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哎呀，這不是當然的嘛！完全沒問題！
嗯，很好。你答對了啊。這不是當然的嘛！我的「六眼」稍微拉下一點墨鏡確認，完全沒問題！你對**呼吸器脫離（Weaning）**這種小意思的臨床指標，掌握得挺不錯嘛。這可是重症領域的基礎中的基礎，不過對你來說應該不是什麼大問題啦。
- 觀念驗證：
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RSBI 呼吸脫離指標
💡 RSBI < 105 是預測病患成功脫離呼吸器的關鍵臨床閾值。
| 比較維度 | RSBI < 105 | VS | RSBI > 105 |
|---|---|---|---|
| 預後預測 | 脫離成功率高 | — | 脫離失敗風險高 |
| 呼吸形態 | 深且慢，效能佳 | — | 淺且快，效率低 |
| 臨床動作 | 可考慮進行 SBT | — | 應持續呼吸器支持 |
💬RSBI 越低代表自主呼吸代償能力越好，105 為常用臨界點。
