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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 27 題

下列何者與旋後肌(supinator)由相同的神經支配?
  • A 旋前圓肌(pronator teres)
  • B 旋前方肌(pronator quadratus)
  • C 伸拇指短肌(extensor pollicis brevis)
  • D 外展拇指短肌(abductor pollicis brevis)

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請試著將這四個選項中的肌肉,依據它們在手臂上的「解剖空間位置」(前側或後側)以及「生理功能」(屈/伸或旋前/旋後)進行分組。當你找出旋後肌所屬的那個功能分區時,選項中哪一個成員也剛好落在同一個分區內呢?

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  1. 觀念驗證:這道題目的核心在於「神經支配的功能分區」。旋後肌(Supinator)位於前臂後外側,由橈神經(Radial nerve)的分支所支配。選項中,只有 (C) 伸拇指短肌(EPB)同樣位於前臂後側,且同屬橈神經系統的支配範疇。其餘選項 (A)、(B)、(D) 均由正中神經(Median nerve)負責。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。鑑別度在於學生能否清楚區分前臂「前旋/屈曲(正中/尺神經)」與「後旋/伸展(橈神經)」兩大功能區塊,特別是拇指肌肉的神經分布複雜,容易在此產生混淆。
📝 上肢肌肉神經支配
💡 橈神經負責前臂後側伸肌群及旋後肌的神經支配。
比較維度 橈神經 (Radial Nerve) VS 正中神經 (Median Nerve)
前臂運動功能 伸展 (Extension)、旋後 屈曲 (Flexion)、旋前
旋轉肌肉 旋後肌 (Supinator) 旋前圓肌、旋前方肌
拇指動作肌肉 伸拇長/短肌、外展拇長肌 外展拇短肌、對掌拇肌
主要神經分支 後骨間神經 (PIN) 前骨間神經 (AIN)
💬橈神經主要支配後側伸肌與旋後,正中神經則主導前側屈肌與旋前。
🧠 記憶技巧:橈伸旋後(橈神經主伸肌、旋後肌),正屈旋前(正中神經主屈肌、旋前肌)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認旋後肌與旋前肌由同神經支配,或混淆拇指伸、展肌肉的神經來源。
後骨間神經 (PIN) 前骨間神經 (AIN) 橈神經損傷 (垂腕症)

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