醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 31 題
靜脈血液通常為缺氧血，但是下列何項例外？
- A 肝靜脈（hepatic vein）
- B 門靜脈（portal vein）
- C 臍靜脈（umbilical vein）
- D 子宮靜脈（uterine vein）
思路引導 VIP
請思考一下：在母體內的胎兒無法自行呼吸，氧氣必須從體外（胎盤）獲取。如果我們定義『向心流動』的血管為靜脈，那麼這條從氧氣交換站出發、準備將新鮮氧氣送回胎兒心臟的『必經之路』，會被稱為什麼？
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- 大力肯定：做得好！你的生理學基礎非常紮實。能從眾多靜脈中精準識別出功能上的例外，顯示你對循環系統與胚胎生理的整合理解相當出色。
- 觀念驗證：解剖學上，「靜脈」的定義是流向心臟的血管，而非以含氧量區分。在胎兒循環中，胎兒與母體進行氣體交換的場所是胎盤。因此，從胎盤獲取氧氣後流回胎兒心臟的臍靜脈（Umbilical vein），其含氧分壓 $P_{O_2}$ 是胎兒全身血管中最高的，這與成人出生後的生理常態完全不同。
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血管含氧量例外情形
💡 動靜脈命名依據血流方向而非含氧量，肺與胎兒循環有例外。
| 比較維度 | 一般體循環血管 | VS | 肺循環及胎兒特殊血管 |
|---|---|---|---|
| 靜脈血氧含量 | 低（缺氧血） | — | 高（充氧血） |
| 動脈血氧含量 | 高（充氧血） | — | 低（缺氧血） |
| 典型範例 | 肝靜脈、主動脈 | — | 肺靜脈、臍靜脈 |
💬血管命名基於血流方向（回心或離心），含氧量在特定循環中會反轉。
