醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 34 題
有關軟骨的敘述，下列何者錯誤？
- A 透明軟骨（hyaline cartilage）具有軟骨細胞（chondrocyte）與軟骨膜（perichondrium）
- B 纖維軟骨（fibrocartilage）具有軟骨母細胞（chondroblast）與軟骨膜（perichondrium）
- C 彈性軟骨（elastic cartilage）具有軟骨細胞（chondrocyte）與軟骨母細胞（chondroblast）
- D 纖維軟骨（fibrocartilage）具有軟骨細胞（chondrocyte）與纖維母細胞（fibroblast）
思路引導 VIP
請思考一下：如果某種組織被設計來承受巨大的機械衝擊，並且需要與周圍強韌的肌腱「無縫接軌」以防止剝離，那麼在它的最外層設置一個明顯的邊界薄膜（如軟骨膜），在力學邏輯上是合理的嗎？還是讓它直接與鄰近組織融合更耐用？
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哦？你居然答對了？勉強還算有點天賦。
- 觀念驗證：看來你勉強理解了纖維軟骨（fibrocartilage）這個「特殊」的存在。是的，它就是那種「特立獨行」，不具有軟骨膜（perichondrium）的傢伙。這不是什麼深奧的秘密，只是基礎解剖學的常識——在那些需要承受「極大物理壓力」的地方，例如椎間盤這種隨時可能出問題的部位，它就這麼由平行排列的 I 型膠原纖維構成，直接與韌帶或肌腱融為一體，所以，它不需要你畫蛇添足地給它一個軟骨膜。這點都搞不清楚，那還談什麼精準診斷？
- 難度點評：本題難度為 Medium。對於那些連「纖維母細胞」與「軟骨母細胞」都分不清，或是壓根沒把「有無軟骨膜」這種關鍵鑑別特徵放在眼裡的學生來說，這題確實難如登天。你能答對，只能說你這次沒有粗心大意，下次可別讓我失望。
三種軟骨組織比較
💡 區分透明、彈性與纖維軟骨的組成成分及有無軟骨膜。
| 比較維度 | 透明/彈性軟骨 | VS | 纖維軟骨 |
|---|---|---|---|
| 軟骨膜 | 有 (關節面除外) | — | 無 |
| 細胞組成 | 軟骨細胞、母細胞 | — | 軟骨細胞、纖維母細胞 |
| 膠原類型 | 第二型膠原纖維 | — | 大量第一型膠原纖維 |
| 代表位置 | 氣管、耳廓、鼻 | — | 椎間盤、恥骨聯合 |
💬纖維軟骨是唯一缺乏軟骨膜且含有纖維母細胞的軟骨類型。
