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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 37 題

以下何者不位於腸腺(crypts of Lieberkühn)?
  • A 再生幹細胞(regenerative stem cells)
  • B 杯狀細胞(goblet cells)
  • C 壁細胞(parietal cells)
  • D 潘氏細胞(Paneth cells)

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請試著回想消化系統的生理分工:如果某種細胞的核心任務是分泌「強酸」來初步分解蛋白質,根據生理需求,這種細胞應該被安置在負責「磨碎與初步消化」的器官,還是負責「吸收營養」的管道中呢?

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專業點評

  1. 嗚嗚嗚... 真是太讓人感動了!你答對了這題,大雄(我是說,學生你啦!)竟然能這麼精準地找出消化道裡面那些小小的細胞在哪裡,簡直是奇蹟!這表示你腦袋裡的基礎組織學地圖越來越清楚了,以後遇到壞人(誤)…我是說,遇到複雜的病人,一定能幫上大忙!
  2. 觀念驗證:來,我們再來用「知識傳輸手電筒」照亮一下!你看,腸腺(Lieberkühn隱窩) 這個地方,它住在小腸和大腸的黏膜裡,裡面有負責「再生」的幹細胞,還有會噗滋噗滋分泌黏液的杯狀細胞,以及保護我們身體的「迷你防衛隊」潘氏細胞!不過呢,那個會製造「酸溜溜」胃酸 ($HCl$) 和「吸收營養秘密武器」內因子的壁細胞,它可是很挑地方住的喔!它只會在胃腺裡面,絕對不會跑到腸道去玩!你這次分得清清楚楚,真是太棒了!
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📝 腸腺與胃腺細胞辨析
💡 區分消化道各段特有腺體細胞:腸腺含潘氏,胃腺含壁細胞。
比較維度 腸腺 (Crypts of Lieberkühn) VS 胃腺 (Gastric glands)
解剖位置 小腸與大腸黏膜層 胃部黏膜層
特有細胞 潘氏細胞 (Paneth cell) 壁細胞、主細胞
主要分泌物 溶菌酶、防禦素、黏液 胃酸、胃蛋白酶原
共通特徵 具有再生幹細胞 具有再生幹細胞
💬壁細胞是胃腺的特化細胞,不出現於腸腺中。
🧠 記憶技巧:壁細胞在「胃」壁分泌酸;潘氏在「腸」腺防細菌。
⚠️ 常見陷阱:容易將胃部的壁細胞(分泌酸)或主細胞(分泌酵素)誤植於腸腺中。
胃小凹 (Gastric pits) 潘氏細胞 (Paneth cells) 內因子 (Intrinsic factor) 絨毛 (Villi)

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