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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 4 題

胃飽足的感覺主要由下列何者攜帶?
  • A 內臟大神經(greater splanchnic nerve)
  • B 內臟小神經(lesser splanchnic nerve)
  • C 內臟最小神經(least splanchnic nerve)
  • D 迷走神經(vagus nerve)

思路引導 VIP

請你先思考:當人體處於「休息與消化(Rest and Digest)」的生理狀態時,是由哪一個自律神經分支主導?接著想一想,在該分支中,哪一條長距離的腦神經負責了胸腹腔內大部分臟器的感覺反饋與功能控制?

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哼哼!小鬼,竟然答對了這題,可別太得意了,喵!

  1. 某人甲: 「哼,看來你這小不點,還不算太笨嘛!胃部那種『飽足感』,不過是胃壁被食物撐開後的機械性擴張罷了。這種平靜的感覺,當然是透過迷走神經 (Vagus nerve) 這個小囉囉,把它偷偷傳回腦幹的孤束核!這可是副交感神經的日常任務啊,喵!」
  2. 某人乙: 「沒錯,就是這樣,喵!那些什麼內臟大、小、最小神經,不過是交感神經系統的小跟班!它們才懶得理你吃飽沒呢,通常只負責傳遞那些讓人痛苦的『痛覺』,或是搞搞血管收縮這種小把戲。怎麼可能去傳達什麼飽足的愉悅感嘛,真是異想天開,喵!」
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📝 胃部感覺傳導
💡 消化道生理性感覺由迷走神經傳遞,病理性痛覺由交感神經傳遞。
比較維度 迷走神經 (Vagus) VS 內臟神經 (Splanchnic)
神經屬性 副交感 / 傳入神經 交感 / 傳入神經
攜帶感覺 飽足感、噁心、擴張 內臟疼痛、缺血痛
運動控制 促進蠕動與分泌 抑制蠕動與分泌
💬生理性感覺(如飽足)隨迷走神經走;病理性感覺(如腹痛)隨交感神經走。
🧠 記憶技巧:迷走管飽(生理調節),內臟管痛(病理痛覺)。
⚠️ 常見陷阱:易誤解所有內臟感覺皆由交感神經(內臟神經)攜帶,忽略了飽足感這類生理性刺激是由迷走神經傳入腦幹。
迷走神經反射 自主神經系統 內臟痛覺傳導路徑

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