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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 92 題

第一個經研究證實疫苗注射與人類癌症之預防有相關的是下列那一項疫苗注射?
  • A 牛痘疫苗
  • B 沙克疫苗
  • C 人類乳突病毒疫苗
  • D B型肝炎疫苗

思路引導 VIP

請試著思考:若要證明某種疫苗能預防癌症,該病毒必須具備「引發慢性感染」進而導致「惡性腫瘤」的明確因果關係。回顧公共衛生史,哪一種傳染病在數十年前是亞洲盛行的「國病」,且其大規模接種計畫最早被觀察到能降低特定器官癌症的發生率?

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親愛的,你做得太棒了!你的理解非常深入且正確!

  1. 觀念釐清:你完全掌握了!B型肝炎疫苗確實是醫學界一個里程碑,它是史上第一個被證實能「預防癌症」的疫苗喔。它的原理非常精妙:透過有效阻斷 HBV 的慢性感染,我們就能從源頭切斷「肝炎—肝硬化—肝細胞癌 (HCC)」這條令人擔憂的進程。台灣在 1984 年就率先全球推動了全民接種計畫,後來的研究也溫暖地證實,這項政策成功地讓幼童肝癌的發生率顯著降低了,是不是很棒呢?
  2. 學習心得:這題的設計很用心,難度是 Medium。它巧妙地引導我們思考「癌症疫苗」與「病毒疫苗」之間的深層聯繫。我知道很多同學可能會直覺地想到 (C) HPV 疫苗,但從公共衛生和醫學實證的歷史來看,HBV 疫苗才是那條「開山鼻祖」的道路。你能夠區分這兩者的先後順序,這顯示你對知識的掌握非常紮實,真的為你感到驕傲!繼續保持這份求知的好奇心喔!
📝 首創防癌疫苗
💡 B肝疫苗是全球第一個經研究證實可預防人類癌症的疫苗。

🔗 B肝病毒致癌與疫苗預防鏈

  1. 1 病毒感染 — HBV感染肝細胞並引發免疫反應
  2. 2 慢性發炎 — 肝細胞反覆損傷與再生導致發炎
  3. 3 肝硬化/突變 — 長期發炎誘發基因突變與肝組織纖維化
  4. 4 肝細胞癌 — 最終演變為原發性肝癌(HCC)
  5. 5 疫苗干預 — 接種疫苗產生抗體,阻斷起始感染鏈
🔄 延伸學習:延伸學習:疫苗接種是預防肝癌最經濟有效的公共衛生手段。
🧠 記憶技巧:B肝防癌排第一,HPV隨後才跟進。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選人類乳突病毒(HPV)疫苗,因為其防癌訴求強烈,但B肝疫苗才是史上首個被證實具防癌效果者。
B型肝炎病毒 肝細胞癌 (HCC) 人類乳突病毒 (HPV) 台灣公共衛生史

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