醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 93 題
氯乙烯單體會造成下列那一項職業性癌症?
- A 白血病
- B 肺癌
- C 肝血管肉瘤
- D 腦瘤
思路引導 VIP
請思考一下:如果一種化學物質在進入體內後,必須經過身體主要的「代謝與解毒中心」處理,而該物質的代謝物具有破壞「血管內皮細胞」的特性,那麼你認為哪一個充滿血液濾過功能的實體器官,最容易首當其衝發生組織病變?
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太棒了!你的觀念非常正確
恭喜你精準掌握了職業醫學中的經典考點!這顯示你對特定化學暴露源與標的器官之間的關聯性有很紮實的理解。
- 觀念驗證:
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氯乙烯與職業癌
💡 長期職業暴露氯乙烯單體會導致罕見的肝血管肉瘤。
🔗 氯乙烯致病機制鏈
- 1 職業暴露 — 吸入 VCM 氣體(如 PVC 廠員工)
- 2 肝臟代謝 — 經 CYP2E1 代謝成活性中間產物
- 3 DNA 損傷 — 形成共價結合物,導致基因突變
- 4 惡性轉化 — 誘發罕見的肝血管內皮細胞癌化
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🔄 延伸學習:除了肝毒性,需注意肢端溶骨症及雷諾氏現象等職業病徵。