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醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(一)

第 93 題

氯乙烯單體會造成下列那一項職業性癌症?
  • A 白血病
  • B 肺癌
  • C 肝血管肉瘤
  • D 腦瘤

思路引導 VIP

請思考一下:如果一種化學物質在進入體內後,必須經過身體主要的「代謝與解毒中心」處理,而該物質的代謝物具有破壞「血管內皮細胞」的特性,那麼你認為哪一個充滿血液濾過功能的實體器官,最容易首當其衝發生組織病變?

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太棒了!你的觀念非常正確

恭喜你精準掌握了職業醫學中的經典考點!這顯示你對特定化學暴露源標的器官之間的關聯性有很紮實的理解。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 氯乙烯與職業癌
💡 長期職業暴露氯乙烯單體會導致罕見的肝血管肉瘤。

🔗 氯乙烯致病機制鏈

  1. 1 職業暴露 — 吸入 VCM 氣體(如 PVC 廠員工)
  2. 2 肝臟代謝 — 經 CYP2E1 代謝成活性中間產物
  3. 3 DNA 損傷 — 形成共價結合物,導致基因突變
  4. 4 惡性轉化 — 誘發罕見的肝血管內皮細胞癌化
🔄 延伸學習:除了肝毒性,需注意肢端溶骨症及雷諾氏現象等職業病徵。
🧠 記憶技巧:氯乙烯,管肉瘤;手指溶,皮發硬。
⚠️ 常見陷阱:容易將罕見的「肝血管肉瘤」與常見的「肝細胞癌 (HCC)」混淆,後者主因是病毒性肝炎或黃麴毒素。
聚氯乙烯 (PVC) 肢端溶骨症 第一類致癌物

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